lunes, 16 de marzo de 2020

Recomendaciones Anti Coronavirus

Recomendaciones anti Coronavirus.
Amigos y pacientes, familia:
En este Post pondré un resumen que encontré en el muro de un buen amigo Otorrino, que me pareció muy coherente para esto del virus con algunas cosas agregadas mías.

Por favor además de todos los memes y chistes con los que siempre tomamos las situaciones y que están muy buenos, es importante y urgente hacer conciencia en el AISLAMIENTO, si alguien no entiende la palabra, significa NO SALIR excepto situaciones excepcionales.

  • No salir a bares, cines, lugares de entretenimiento, restaurantes, bancos, supermercados, fiestas, reuniones familiares, juntas de trabajo, centros comerciales o vacacionales. Considerar que No siempre, ni únicamente, es por nosotros, también por nuestros familiares, recuerden que se puede ser infeccioso durante aproximadamente 14 días de manera asintomática, de manera que sin saberlo y por más higiene que tengamos, podemos llevarles el virus a ellos, que quizá si estuvieron disque muy aislados y los infectemos con desastrosas consecuencias 
  • Tener cuidados de exposición sobretodo si dichos familiares son mayores de 60 años, hipertensos, enfermos del corazón, pulmones o con enfermedades crónicas previas que los inmunodepriman. 
  • Necear y no aislarse, es parecido a los antivacunas, que creen que es una decisión personal y afectan a los que ellos infectan. 

Tomemos el ejemplo y referencia de países Europeos y Asiáticos que ya pasaron por miles de muertes. En México la SEP por lo pronto ya dictaminó acciones, no sé si preventivas o reactivas, sin embargo debemos dimensionar o por lo menos ver la posibilidad de Contagio Masivo alrededor nuestro.

No entren en pánico, ni hagan paso de cadenas de información de la cual no están seguros de la fuente y de la certeza. No provoquen desabasto de medicamentos comprándolos cuando no los necesiten, hay gente que si los requiere y pronto no los va a encontrar en farmacias. Seamos cívicos...

NO se automediquen.
NO deben  tomar  Ibuprofeno, Motrin, Advil y aspirina para síntomas de gripe o de fiebre. En Italia y Francia han descubierto que personas que han fallecido  por  Covid-19 han tomado ibuprofeno y ocasiona que el virus se potencie 5 o más veces. Favor evitar la automedicacion. NO se automediquen.
Consulten con médicos de su confianza, que si tengan estudios serios de medicina (no con chamanes, gurús, gente mágica ni coaches de salud y no porque sean buenos o malos, sino porque la mayoría no estudiaron Medicina), los aceites esenciales, piedras mágicas, homeopatía, meditaciones, imanes, y toda esa parafernalia en las que les gusta gastar su dinero NO eliminan el virus; esto es serio.
Investiguen localmente donde se pueden atender las personas con sintomatología.

Atención en México
Si una persona presenta síntomas de coronavirus o quiere reportar algún caso en México puede llamar a la línea 800-0044-800 de la Secretaría de Salud, que según la entidad es atendida por personal capacitado. Las personas que llegan al país y tienen sintomatología también pueden acudir al equipo de Sanidad Internacional del aeropuerto y obtener allí más información.
Para detalles y recomendaciones del virus también está disponible la página web  del gobierno de México https://www.gob.mx/salud/documentos/nuevo-coronavirus


Resumen Coronavirus 2020. 
El Coronavirus produce la enfermedad Covid-19.

  • Es una zoonosis. Ya hay transmisión autóctona en los países infectados ( Es decir, los casos no son importados, se transmiten localmente).
  • Hasta Marzo 12-2020, el virus había infectado 127.863 personas, 70.000 personas se habían recuperado y 4.718 personas fallecieron.
  • En América había 649 casos. Hoy 15 de marzo hay muchos más. 
El 80% de los pacientes tendrán enfermedad leve (gripa con fiebre).
15% requerirán oxígenoterapia
5% requerirán ventilación mecánica en terapia intensiva, (de este 5%, 3 % morirán)

Sobrevida del virus:
En objetos tipo Plastico, teclados, PVC, madera: 2 días
Pero si el objeto está húmedo, la inoculación aumenta y dura 28 días.


Las personas que fallecen son mayores de 60 años, riesgo muy alto en mayores de 70 años.
Esto quiere decir qué hay que cuidar al abuelo y evitar lugares masivos.
En menores de 10 años la mortalidad es casi cero. Pero son considerados grandes transmisores.
Un estudio reporta 9 madres con transmisión vertical (es decir a sus bebés), pero a los bebés no les pasó nada (inmunidad). Esto quiere decir que sí les dio pero no van a morir y sí transmiten el virus de forma importante.
POR ESO ES TAN IMPORTANTE EL AISLAMIENTO!!!!

Con relación al cubreboca:
Uso adecuado de él, nada más ofensivo que un cubreboca en el cuello (es decir en el cuello no sirve para nada).La parte clara debe estar hacia adentro y la oscura hacia afuera.
No lo manipules ya que lo que puedes ocasionar es tener los virus estarán en tus manos.
Después de 8 horas debes descartarlo y usar uno nuevo. Al descartarlo rompe la tira que sujeta.

Es una enfermedad que SI SE PUEDE CONTROLAR ! Más importante aún, la gente si se recupera.

Países como China y Alemania son considerados modelo a seguir por su eficacia en el control.
El caso de Italia se relaciona con población anciana, que no tomó medidas de contención. Milan tenía varias ferias en ese momento por ser una ciudad muy dinámica.

Cuadro clínico:

  • Dolor de cabeza, tos seca y fiebre persistente.
  • Dolor de garganta es considerado un síntoma cardinal.
  • La fiebre debe ser persistente y la dificultad respiratoria progresiva.
  • Las complicaciones empiezan a los 8 días.


Quienes deben consultar por urgencias:

  • Solamente pacientes con Fiebre persistente y disnea progresiva.
  • Paciente con cuadro leve: Se debe aislar y manejar como una gripa fuerte. 
  • Pacientes con enfermedad coronaria e hipertensión arterial están en mayor riesgo de muerte, son más afines a que entre el virus.

Periodo de incubación: 5 días.

  • 1 persona infectada infectará a 2 personas más y su crecimiento es “exponencial”.
  •  Este crecimiento exponencial es lo que enciende todas las alarmas.

Periodo de latencia: 

  • 14 días ( hasta 14 días la persona sigue secretando el virus).

Mecanismo de transmisión: 

  • Por aerosoles y gotas de saliva.
  • No está claro si hay transmisión orofecal (estudios reportan 10% de detección en heces).
  • A través de las lágrimas si transmite. 
  • Por lo tanto, se recomienda bajar la tapa del sanitario y vaciar para que el virus se evacúe. 
  • Luego adecuado lavado de manos (igual al que hace un médico en cirugía).
  • Uso de lentes (anteojos) ya sea necesario o por pura protección. 
  • El uso de lentes de contacto aumenta el riesgo de contagio. 

La transmisión se da cuando la exposición del virus en su cuerpo dura 15 minutos o más y está a menos de 2 metros de distancia.

Personal de la salud en riesgo:
Todos, pero más los que manejan secreciones de tracto respiratorio:

  • Anestesiólogos, 
  • Terapia respiratoria, 
  • Otorrinolaringologos, 
  • Urgentólogos 
  • y Odontólogos. 
  • O los que trabajan muy cerca de la cara del paciente. 
La protección debe ser de aislamiento y de contacto (ideal usar faceshield).  Utilizar gafas y tapabocas cubriendo nariz.

Recomendaciones Finales:
  • El jabón común mata el virus, lávate las manos.
  • El alcohol glicerinado puede elaborarse con alcohol mayor a 60% (2/3 partes, glicerina 1/3 parte y 10 gotas de aceite esencial.
  • Limpien los teclados y superficies con alcohol ya sea en gel o líquido.
  • Cierra los sanitarios, evacúa y realiza lavado de manos quirúrgico.Tu lavado de manos debe ser por tiempo prolongado y de rutina, múltiples veces al día.
  • No viaje durante las próximas 4-8 semanas
  • Evite aglomeraciones, personas mayores de 60 años no asistir a cultos religiosos o centros comerciales, saquen a sus padres de los hogares geriátricos por lo menos durante este tiempo.
  • Se recomienda el trabajo desde casa (teletrabajo o home work). No más juntas o celebraciones. 
  • Pacientes hipertensos deben tener control adecuado de la presión arterial.
  • La vitamina C no lo previene, no existe evidencia científica. 
  • No se requieren escafandras.
  • Cuida tus estornudos, estornuda sobre tu antebrazo interno (llega a 14 metros).
  • Desafortunadamente, se recomienda el aislamiento social.
  • No te automediques
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Cuídense mucho y cualquier duda estoy a sus órdenes por Whatsapp.
Yo intentaré ayudarles o canalizarlos con especialistas.
Dr. Diego Meraz Avila.  5529007042

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